Григорий Климнюк: "Любой вид опухоли, выявленной на ранней стадии, излечим"

"Определенного возраста, в котором дети болеют чаще или реже, не существует. У нас даже были случаи внутриутробного выявления опухоли, и мы сразу же начинали лечение". Почему детей поражают онкозаболевания и на какие симптомы следует обращать внимание родителям, чтобы не пропустить болезнь, интернет-газете  "СЕЙЧАС" рассказал заведующий отделением детской онкологии Национального института рака Григорий Климнюк. 

- Григорий Иванович, видя в городе множество плакатов с изображением онкобольных детей, создается впечатление, что за последнее время уровень таких заболеваний среди детей значительно вырос. Так ли это?
- Нет, сейчас уровень детской онкозаболеваемости не растет. Более того, на протяжении многих лет этот уровень как раз остается стабильным - на 100 тысяч детей примерно 11 больных. А на этих плакатах мы видим просьбы о помощи для тех детей, которым нужны средства для лечения за границей. Ведь в Украине выполняются все виды трансплантаций, кроме трансплантации костного мозга от неродственных доноров.

- Есть ли у вас информация, сколько сейчас в Украине онкобольных детей?
- На сегодняшний день у нас около 5 тысяч детей, которые болели, но теперь здоровы. Хотя на самом деле излеченных больше, так как в категорию "дети" попадают все, кому не исполнилось 18-ти. А в целом у нас частота излечимости 50%.

- Многие считают, что количество детских онкозаболеваний увеличилось после Чернобыльской аварии...
- Я могу подтвердить, что тогда не было увеличения числа онкобольных детей. Да, участилась частота выявления рака щитовидной железы в 1986 году, но это редкая патология. Кроме того, количество детей, проживавших в это время в облученных зонах, невелико. И поскольку получить достоверные данные невозможно, не стоит все списывать на онкологию.

- Какие виды онкозаболеваний поражают детей чаще всего?
- На первом месте это онкогематологические заболевания - лимфома и лейкоз. Ими болеют около 46% всех больных детей. А 54% - это солидные опухоли, при которых поражаются различные органы и ткани.

- Можете ли Вы назвать основные проблемы при лечении детской онкологии в Украине?
- Хочу сразу отметить, что это не нехватка донорской крови, как можно подумать. Благодаря государственной программе, стараниям родителей и многих волонтерских организаций у нас ни разу не было такого случая, чтобы лечение откладывалось из-за отсутствия донора крови. Но эти программы еще требуют усовершенствования и финансирования. Главное, что необходимо для успешного лечения, - это точный диагноз. А это требует средств. Нужно выявить точную стадию заболевания, что трудно сделать без новейшей аппаратуры. Также нужны современные качественные препараты, техника для проведения лучевой терапии. Кстати, качественная лучевая терапия в Украине отсутствует напрочь.

- Отличаются ли причины возникновения детских и взрослых онкозаболеваний?
- Подавляющей причиной у детей является генетика. При этом средовые факторы играют незначительную роль. Ведь как возникает опухоль у ребенка? Сначала в организме происходит активный рост и дифференциация клеток. А потом на каком-то этапе происходит сбой, когда клетки начинают делиться неконтролируемо, и так появляется злокачественная опухоль. Но практически любой вид опухоли, выявленной на ранней стадии, излечим с вероятностью до 100%.

- То есть заболеть может даже новорожденный?
- Конечно. Вообще не существует определенного возраста, в котором дети болеют чаще или реже. Каждый ребенок может заболеть в любое время и нельзя заранее предвидеть, когда это случится. У нас даже были случаи внутриутробного выявления опухоли, и мы сразу же начинали лечение.

- На что родителям обращать внимание, чтобы не упустить драгоценного времени для начала лечения?
- Обращать внимание нужно на все, на любое малейшее изменение в организме ребенка. Хотя, если у родителей есть генетические нарушения и пороки развития организма, они сами прекрасно знают, чему уделить особое внимание. Но такие нарушения у родителей не означают обязательное возникновение опухоли у их ребенка. Они просто повышают риск этого. И, наоборот, даже если родители абсолютно здоровы, это не гарантирует отсутствие онкозаболеваний у ребенка.

Значительную роль в своевременном выявлении болезни играет педиатр, к которому необходимо обратиться, как только у ребенка появится малейшее недомогание. Ведь у детей опухоли развиваются быстрее, чем у взрослых, и выявить их получается только тогда, когда появляется болевой синдром. Тем более что скрининговых (обследование людей с целью выявления заболевания на самых ранних стадиях. - "СЕЙЧАС") методов диагностики детских опухолей не существует. Достаточно регулярно водить ребенка на осмотр - это минимум раз в полгода. Поэтому все дети в саду и в школе обязательно проходят такие осмотры. Но не нужно ударяться в канцерофобию (навязчивый страх, боязнь заболевания злокачественным новообразованием. - "СЕЙЧАС"). Ведь существует масса других детских патологий, которые по уровню смертности стоят выше онкологии. Если в развитых странах детские онкозаболевания находятся на первом месте в структуре причин смертности, то в Украине это пятое-седьмое место. А у нас лидерство удерживают инфекционные заболевания и заболевания, возникающие в первые месяцы после рождения ребенка, а также травмы.